Poznawczo – behawioralny model w kontekście stresu

Model CBT (terapii poznawczo-behawioralnej) opisuje, jak powstają i utrzymują się nasze trudności emocjonalne – w tym stres. Jego podstawowe założenie jest proste: to nie same sytuacje wywołują stres, ale sposób, w jaki je interpretujemy i jak na nie reagujemy.
→ Każdy epizod stresu zaczyna się od konkretnej SYTUACJI zewnętrznej (np. rozmowa z przełożonym) lub wewnętrznej (np. myśl, wspomnienie, odczucie z ciała).
→ W każdej sytuacji zawsze pojawiają się MYŚLI (interpretacje): często szybkie, powtarzalne, nie zawsze od razu zauważalne. To one nadają sytuacji znaczenie, np.: „To za dużo”, „Zaraz coś zawalę”, „Nie poradzę sobie”.
Ludzie mogą mieć różne myśli w podobnych sytuacjach i właśnie dlatego mogą odmiennie od siebie reagować.
W CBT zakłada się, że myśli nie są faktami, ale interpretacjami, które mogą zwiększać lub zmniejszać stres czy inne reakcje. Wiele naszych myśli jest zniekształconych, niezgodnych z faktami, nieobiektywnych a w dodatku bardzo w nie wierzymy.
→ Myśli natomiast nie są bez znaczenia, ponieważ wywołują w nas EMOCJE takie jak lęk, złość, smutek, wstyd radość i wiele innych. Im bardziej katastroficzna czy zniekształcona interpretacja, tym silniejsza reakcja emocjonalna.
→ Emocje natomiast są ściśle powiązane z naszym CIAŁEM. Różne emocje uruchamiają różne REAKCJE FIZJOLOGICZNE. Na przykład lęk może wywoływać napięcie mięśni, przyspieszony oddech i tętno, ucisk w klatce piersiowej, uczucie zmęczenia. Na jakąś katastroficzną interpretację sytuacji ciało może reagować tak, jakby było w realnym zagrożeniu, nawet jeśli obiektywnie nie ma żadnego niebezpieczeństwa.
→ Jeśli już coś pomyślimy i poczujemy to zawsze próbujemy coś w tej sytuacji zrobić. Na końcu pojawiają się ZACHOWANIA, sposoby poradzenia sobie z daną sytuacją. Mogą być one adaptacyjne i nieadaptacyjne czyli pomocne dla nas w danej sytuacji albo utrudniające poradzenie sobie z nią lub przynoszące negatywne konsekwencje krótko czy długoterminowe np.: unikanie, wycofanie, nadmierna kontrola, impulsywne działania mogą prowadzić do utrzymującego się stresu, pogorszenia relacji czy podtrzymywania niskiej samooceny.
Różne niepomocne zachowania często chwilowo obniżają napięcie, ale długofalowo podtrzymują stres.
BŁĘDNE KOŁA ⟶ wszystkie te elementy wzajemnie na siebie wpływają:
⟶ Myśli mogą wywoływać, podtrzymywać czy nasilać emocje
⟶ Emocje wywołują reakcje ciała
⟶ Emocje i fizjologia ciała wpływa na nasze zachowania
A TAKŻE:
⟶ Zachowania wpływają na kolejne myśli i utrwalają nasz sposób myślenia
⟶ Emocje także mogą wpływać na myśli np. czując lęk myślimy jeszcze bardziej katastroficznie a czując smutek możemy mieć bardziej krytyczne myśli na temat siebie
⟶ Zachowania mogą wpływać na emocje np. jeśli będę oddychać przeponowo to lęk opadnie
⟶ Myśli wpływają na zachowania np. mogę pomyśleć, że nie ma sensu próbować albo, że nic się nie zmieni i zastosować starą niepomocną strategię radzenia sobie zamiast nowej
⟶ Fizjologia ciała będzie wpływać na myśli np. możemy poczuć, że drżą nam ręce czy szybciej bije serce a następnie pomyśleć “wszyscy to widzą i się śmieją“ czy “dostanę zawału”.
WAŻNE I OPTYMISTYCZNE: JEŚLI ZMIENISZ PRZYNAJMNIEJ JEDEN Z ELEMENTÓW TO POZOSTAŁE NIE POZOSTANĄ BEZ ZMIAN
Przykład wzajemnego wpływu myśli i emocji:
→ Zosia pomyślała: “i tak mi się nie uda”
→ Poczuła lęk
→ Jak poczuła lęk to pomyślała: “nie powinnam się bać”
→ Po tej myśli poczuła wstyd i złość (na siebie)
→ Jak poczuła te emocje to pomyślała (zgodnie z nastrojem), że “coś jest z nią nie tak”
Przykład wzajemnego wpływu zachowań na emocje i myśli (zachowania Zosi mają wpływ na dalszy ciąg kajzerki):
→ Zosia wysłała SMS, że jest chora
→ Pomyślała: “uff, udało się, nie muszę tego robić, dziś mnie nie zwolnią”
→ Poczuła ulgę, lęk troszkę opadł
→ Następnie pomyślała: “ale jestem głupia, oszukuję innych, nie umiem nawet zdążyć na czas i przeprowadzić prezentacji”
→ Poczuła znowu wstyd i złość